цифр следует, что количество учащихся в самое голодное время, в 1932— 1933 годах увеличилось на 1 миллион 96 тысяч 141 человек.
Смертность и её причины
По рассекреченным данным ЦУНХУ Госплана СССР, составленным на основании справок УНХУ УССР, убыль населения Украины в 1932 году в УССР от всех причин (включая смерть в возрасте до 1 года, по старости, по болезни и от внешних причин, в том числе от голода) составила 668,2 тыс. человек, в 1933 году 1 850,3 тысячи человек. Всего за 1932 и 1933 годы на Украине от всех причин умерло 2.518,5 тысячи человек. Как видно из таблицы 8, составленной УНХУ Украины, с 1927 по 1937 годы (без 1932 и 1933 гг.) при средней численности населения в 31,9 млн. в среднем в год умирало 465,6 тыс. человек.
Таблица 8
В это число входили умершие от различных причин - в возрасте до 1 года, по старости, от болезней, несчастных случаев и внешних воздействий.
Для сравнения: на Украине от всех причин в 2005 году умерло 782 тысячи человек при населении 47,1 млн. человек. Цифры вполне сопоставимые.
При рассмотрении причин смертности в 1932-1933 гг. следует отметить, что некоторые . исследователи сходятся во мнении: большинство людей, погибших на Украине, умерли не от голода, а от
болезней, которые охватили население в результате длительного недоедания, а также от отравлений суррогатами пищи. При недоедании происходит ослабление организма человека и снижение его устойчивости (иммунитета) к действию болезнетворных (патогенных) микроорганизмов и их ядовитых продуктов.
Особое место в причинах смертности в 1932-33 гг. занимают распространение среди населения инфекционных болезней, носивших в то время на территории СССР характер эпидемий, и отравления зерном, зараженным грибковыми заболеваниями.
Инфекционные болезни в условиях хронического недоедания приводили к их молниеносному распространению. Без оказания своевременной медицинской помощи люди были обречены на смерть.
Количество заболевших на Украине инфекционными болезнями в 1933г. (в тысячах человек) составляло: брюшным тифом (50,4), сыпным тифом (65,6), корью (89,0), коклюшем (46,8) дизентерией (30,5), дифтерией (21,1), малярией (767,2). Всего от этих болезней в 1933 г. на Украине страдали 1 миллион 82 тысячи человек.
По данным Минздрава УССР на смертность от заразных болезней приходилось 25,6% общей смертности и от них в 1933 году умерло более 250,1 тыс. человек.
Чтобы картина распространения инфекционных заболеваний на территории Украины была более полной, ниже приводятся данные из Картотеки ЦУНХУ Госплана СССР о заразных заболеваниях на фоне цифр по БССР, РСФСР и СССР. (Таблица 9).
В сведениях по УССР и СССР в числителе дроби указано абсолютное количество заболеваний (в тысячах), а знаменателе - количество заболевших на 10 000 населения.
О чём свидетельствует эта таблица? В первую очередь - о серьёзных успехах советской медицины. По сравнению с благополучным для Российской империи 1913 годом едва оправившийся после тяжелейших войн СССР дал резкое падение заболеваемости по многим грозным заболеваниям, таким, как скарлатина и дифтерит. А во-вторых, из этой таблицы видно, что 1933 год ознаменован вспышками сразу нескольких болезней.
Обычный спутник голода - сыпной тиф. Несмотря на все усилия санпросвета, понадобится ещё много лет, чтобы его победить. Ослабевшие от голода люди перестают следить за собой, появляется вшивость и результатом становится тиф. Ещё одна спутница голода -дизентерия. И третья болезнь - почти забытая ныне малярия.
Как видно из таблицы, в ряду болезней, которые были наиболее распространены и при неоказании медицинской помощи чаще всего являлись причинами смерти в 1933-34 гг., малярия занимает особое место.
Если в 1932 году на Украине было 479 457 больных малярией, то в
1932 году эта болезнь стала носить характер эпидемии - показатель интенсивности заболевания (количество заболевших на 10 000 населения) на Украине равнялся 239,0. В 1934 году он возрос до 621,3, а количество инфицированных малярией увеличилось и в абсолютном выражении составляло 1 994 915 человек, т.е. в пять раз больше, чем в 1932 году.
В СССР в 1933 году наблюдался наивысший пик заболеваний этой болезнью за всё время существования государства - количество инфицированных малярией составило 6 282 586 человек.
Что же из себя представляет эта болезнь - малярия, кто её переносчик, как она протекает, и почему так высока смертность среди заболевших?
Малярия имеет древнейшую историю. Как установили современные учёные методом ДНК-тестов, фараон Тутанхамон был инфицирован паразитом plasmodium falciparum, который и стал причиной болезни и смерти правителя Древнего Египта в 1324 году до нашей эры.
Источником инфекции малярии является только человек, больной этой болезнью.
Малярия (итал. Malaria) - заболевание, вызываемое кровепаразитами типа простейших - плазмодиями, переносчиками которых являются малярийные комары (анофелесы), яйца, личинки и куколки которых развиваются в воде. Иммунитет против малярии у переболевших держится недолго. Именно поэтому итальянцы назвали эту болезнь malaria, т.е. «та самая болезнь», которая была у них до этого всегда.
В организм человека паразиты малярии попадают в виде особой формы плазмодия - спорозоитов при укусе зараженного комара. Из тока крови спорозоиты проникают в особые (эндотелиальные) клетки печени, где проходят цикл развития с образованием массы мелких, тканевых мерозоитов. Из клеток печени тканевые мерозоиты выходят в кровь и внедряются в эритроциты (красные кровяные тельца).
Первым признаком заболевания малярией является лихорадка, проявляющаяся серией малярийных приступов (озноб, жар, пот). Приступы обусловливаются выходом большого числа малярийных плазмодиев в кровь. В большинстве случаев приступ начинается ознобом, нередко столь сильным, что больного трясет и ему не удается согреться даже под тёплой одеждой. Вскоре озноб сменяется жаром. Температура постепенно поднимается до 39-40°; лицо больного краснеет, он тяжело и часто дышит, жалуется на сильную головную боль. Температура затем быстро снижается, иногда ниже нормальной; больной в это время сильно потеет. На следующий день он чувствует себя почти здоровым.
Затем приступ повторяется: при трехдневной форме малярии -каждый третий день, при четырехдневной - каждый четвертый, при тропической - нередко ежедневно. По мере повторения приступов у больных вследствие разрушения паразитами красных кровяных телец развивается малокровие, увеличивается селезёнка и печень, значительно уменьшается количество белых кровяных телец. Длительно протекающая малярия истощает силы больного, снижает трудоспособность взрослых, замедляет рост и развитие детей.
Непринятие своевременных медикаментозных мер приводит к разрывам селезёнки и коме (прогрессирующему нарушению сознания вплоть до его полной потери) в большинстве случаев приводящей к смерти. Возникновение малярийной комы связано с образованием паразитарных тромбов в капиллярах головного мозга и с аллергизацией (изменённой реактивностью) организма.
Осложнения наиболее характерны для тропической малярии. Они включают церебральную малярию с развитием комы, гемоглобинурийную лихорадку, геморрагический синдром, реже коллапс, отёк лёгких, малярийные психозы и другие.
Из докладной записки Днепропетровского областного отдела ГПУ от 5 марта 1933г. председателю ГПУ УССР Балицкому:
«По Нововасильевскому району высокая смертность относится в значительной мере, к массовым заболеваниям тропической малярией, которая приняла характер массовой эпидемии с большим количеством смертельных исходов».
Количество умерших от всех причин возрастало к середине года, и пик смертности пришёлся на
