• упадок сил;
• тревога и депрессия;
• остеопороз;
• бессонница;
• снижение уровней ЛПВП (полезного холестерина).
Большинство ассоциирует с женской функцией гормона только эстроген, но прогестерон также одинаково важен и в детородный период жизни, и во время менопаузы. В менопаузальный период уровень прогестерона снижается быстрее, чем уровень эстрогена. Этот дисбаланс двух гормонов может привести к нерегулярности или болезненности менструаций, головным болям и перепадам настроения. Поэтому в качестве первоначального средства для борьбы с симптомами менопаузы лечение прогестероном часто предпочтительнее, чем лечение эстрогенами.
В традиционной медицине распространено заблуждение, что прогестерон в ЗГТ не требуется, если женщина перенесла гистерэктомию (операцию по удалению матки). Это не так. Эстроген и прогестерон обладают взаимодополняющими свойствами и должны всегда назначаться вместе, даже если у женщины удалена матка. Как уже отмечалось, прогестерон также необходим для хорошего настроения и имеет другие положительные эффекты, помимо поддержания нормального состояния слизистой оболочки матки.
Как и в случае с биоидентичными и синтетическими эстрогенами, между молекулярной структурой прогестерона и «Проверы» (распространенного синтетического прогестагена) есть разница. В то время как натуральный прогестерон помогает избавиться от депрессии и повысить уровень энергии, синтетический вызывает прямо противоположный эффект. Биоидентичный прогестерон снижает давление, риск развития рака молочной железы, снимает симптомы предменструального синдрома и улучшает фертильность, в то время как прогестины влекут задержку жидкости в организме, головные боли, повышение ЛПНП (липопротеинов низкой плотности – вредного холестерина), риска развития рака молочной железы и могут вызвать болезненные ощущения в груди, вздутие живота – и это еще не все его побочные эффекты.
Тестостерон
В целом люди считают тестостерон мужским гормоном и думают, что женщинам он не нужен. Это неверно. Женский организм также вырабатывают тестостерон, но в меньших количествах. Для них польза этого гормона заключается в следующем: повышение либидо, мотивации, прилив сил, увеличение мышечной массы и физической силы, улучшение памяти и настроения, повышение плотности костной ткани.
Женщины часто забывают о тестостероне, и его почти не замещают в рамках обычной ЗГТ. На симптомы низкого уровня эстрогена, такие как приливы и сухость влагалища, очень сложно не обратить внимание, но симптомы низкого уровня тестостерона, часто не замечаемые, могут доставлять еще больше неприятностей. В их числе – усталость, раздражительность, депрессия, боли, истончение кожи, остеопороз, потеря веса, увеличение риска возникновения инфаркта и потеря мышечной массы.
Тестостерон, как и все гормоны, нужно правильно дозировать, иначе он может вызвать нежелательные побочные эффекты: жирность кожи, угри, выпадение волос или чрезмерный рост волос на теле и лице, агрессию и гнев.
Андропауза, или «мужской климакс», недавно привлек внимание прессы. Тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках, его пик приходится на 24–26-летний возраст. С течением времени клетки в яичках начинают выделять меньше гормона, но на его уровень также влияют стресс, алкоголь и лекарства. Кроме упадка сил, депрессии и низкого либидо, недостаток тестостерона у мужчин влечет более высокий риск смерти, возникновения инфаркта и инсульта{95}.