Один из основополагающих постулатов — ограничение общей калорийности до 1800 ккал в сутки. Кроме этого, обязательно употребление значительного количества клетчатки, овощей и фруктов, отказ от «нездоровых» жиров и выбор углеводов в зависимости от величины их гликемического индекса. Помните, что это такое?
Различные углеводные продукты по-разному влияют на уровень сахара, то есть при одной и той же калорийности различные продукты повышают сахар в крови с разной скоростью. Чем выше скорость подъема сахара, тем выше выброс инсулина в ответ и тем более нечувствительными к нему становятся и дефектные рецепторы.
Обычно гликемический индекс измеряется в процентах, и за 100 % принимают или сахар, или белый хлеб.
Вот почему я никогда не ем хлеб. Это очень вредный продукт для пожилых людей.
Очень высок гликемический индекс у белого риса, поэтому рекомендуется заменять его коричневым или диким, а если от желания поесть макарон темно в глазах, выбирайте коричневые. Что же касается хлеба, то черный хлеб имеет такой же высокий индекс, как и белый. Колоссальный гликемический индекс у картофеля, выпечки и многих фруктовых соков.
Налегайте на гречку, овсянку, яблоки, сливы, авокадо, фасоль, брюссельскую капусту. И считайте калории, это ведь только кажется, что ничего толком не ел! Обзаведитесь счетчиком калорий, запомните калорийность основных продуктов и начните считать! И окажется, что еще только середина дня, а дневная норма калорий уже съедена. Следите за весом, устраивайте разгрузочные дни с еще меньшей суточной калорийностью.
Многие продукты, наоборот, помогают предотвратить развитие диабета. В первую очередь это клетчатка, да-да, опять клетчатка! Продукты из цельных зерен не только служат профилактикой онкологии, но и предотвращают диабет.
Фрукты и овощи снижают риск заболевания диабета второго типа, например, виноград, яблоки, бананы, груши и черника. А вот фруктовые соки не только не предотвращают диабет, но могут и способствовать его возникновению, так что ешьте фрукты целиком!
Заболевания органов дыхания
Очень распространены в пожилом возрасте проблемы с органами дыхания. Здесь тоже имеются особенности — и в лечении, и в образе жизни. Распознавание пневмонии тем труднее, чем старше больной. Температурная реакция у большинства больных слабо выражена или отсутствует. Нередко отсутствуют также колющие боли в груди, озноб. В клинической картине преобладают симптомы общего характера: потеря аппетита, слабость, апатия. У многих больных нарушена ориентация, наблюдаются и другие проявления интоксикации. Данные аускультации скудны и неотчетливы, укорочение перкуторного звука и усиление голосового дрожания могут отсутствовать.
Пневмония — одно из самых опасных заболеваний пожилого возраста.
Чаще всего она протекает без выраженных симптомов и может развиться даже вследствие длительного лежания в кровати.
Диагностировать пневмонию у пожилых людей можно только по проявлению общих симптомов: цианоз (то есть синюшная окраска) кожи лица, губ, учащенное поверхностное дыхание, слабость, апатия. Кроме того, и врача, и родных должны насторожить наличие предыдущих острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ). Во всех подобных случаях целесообразно сделать общий анализ крови и рентген по назначению врача. Дорогие мои пожилые пациенты, если вы долго испытываете усталость, апатию, одышку, слабость и при этом какое-то время провели в постели (например, болели гриппом или простудой), обязательно вызовите врача на дом.
Лечить пневмонию у пожилых людей непросто — многие антибактериальные препараты назначать нельзя, так как с возрастом снижаются выделительная функция почек и метаболизм лекарственных веществ в печени.
Хороший врач в такой ситуации избегает применения токсичных антибактериальных лекарств и учитывает плохую переносимость пожилыми больными сульфаниламидных препаратов. А антибактериальную терапию сочетает с дыхательными аналептиками, сердечными гликозидами, при необходимости — антиангиозными и противоаритмическими лекарственными средствами.
Заболевания, связанные с пищеварением
Наиболее распространенными нарушениями пищеварительной системы в пожилом возрасте являются:
• плохой аппетит или его отсутствие; • метеоризм;
• болезненные ощущения в области живота;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• запор.
Такие болезни пожилых людей, как правило, вызывают очень дискомфортные ощущения.
Люди старятся постепенно. С годами происходит снижение функций организма в целом, в том числе и пищеварительной системы. Ослабление пищеварительной функции очень часто выражается дискомфортными ощущениями в области желудка и кишечника.
Как возникают все эти заболевания? В первую очередь — из-за ослабления и выпадения зубов. Плохо пережеванная пища попадает желудок, где на переваривание уходит очень долгое время. У некоторых людей с возрастом мышцы внутренних отделов желудочно-кишечного тракта частично атрофируются, становятся менее эластичными, в результате чего пища медленно продвигается и переваривается, образуются запоры. Постепенно возникает атрофия пищеварительных желез, уменьшается секреция пищеварительных соков, снижается способность желудка к расщеплению пищи. Как правило, пенсионер испытывает неприятные ощущения, но не понимает, что именно с ним происходит. О том, что таким образом проявляются возрастные болезни, он даже не догадывается.
Частые болезни людей пожилого возраста связаны именно с проблемами с пищеварением. Около 2,5 столетия назад известный всему миру древнегреческий ученый Гиппократ сказал: «Основная причина смерти — желудочные и кишечные заболевания, поскольку они являются основным источником зла».
Следите за состоянием своих зубов и зубных протезов.
Не забывайте чистить полость рта, включая щеки и язык, как минимум два раза в день. При необходимости используйте специальные пасты. И помните, что после перенесенной ОРВИ щетку нужно сменить.
Если не обеспечить быструю и эффективную борьбу с заболеваниями ЖКТ, то они могут спровоцировать появление эрозии всей слизистой оболочки желудка и кишечника, язв и даже привести к раку.
Слизистая оболочка желудка и кишечника подвергается воздействию экологических факторов, лекарств, алкоголя, крепкого чая, слишком горячей, холодной, острой пищи, загрязненной воды, пестицидов и прочего. В молодом возрасте подобное переносилось легко, а вот человеку в годах не понаслышке известно, что такое болезни пожилых людей.
По мнению врачей, именно патологии желудочно-кишечного тракта провоцируют сотни других болезней. Здоровый кишечник и желудок позволяют организму поглощать питательные вещества и осуществлять безопасное выделение вредных веществ и отходов. Иначе говоря, если кишечник и желудок здоровы, то это значит, что со здоровьем у пенсионера все в полном порядке, и болезни пожилых людей его не беспокоят.
Какие рекомендации можно тут дать? Чтобы болезни желудочно-кишечного тракта вас не беспокоили, необходимо:
• заботиться о полости рта;
• есть понемногу, тщательно пережевывая пищу;
• соблюдать диету, предписанную врачом;
• не употреблять слишком жирную, трудно перевариваемую пищу, отказаться от очень холодного и очень горячего;
• есть овощи и фрукты (корректируя список в зависимости от наличия заболеваний), пить достаточное количество жидкости;
• избегать несочетаемых продуктов, например жирного и холодного (нельзя запивать
