Пациент должен заранее позаботиться и приобрести специальное эластичное белье (корсет), которое потребуется носить после операции в течение некоторого времени.
Не следует проводить операцию, если пациент страдает каким-либо острым заболеванием (простуда, грипп и др.). Его состояние осложнит проведение операции.
Накануне вечером перед операцией рекомендуется принять ванну, а саму операцию следует проводить на натощак. Для чистки зубов и полости рта можно использовать 1/2 стакана воды. Желательно строго соблюдать все эти рекомендации, так как они помогают снизить риск появления осложнений.
Прежде чем сделать абдоминопластику с целью удаления жира и снижения веса, необходимо выяснить причины ожирения, а также постараться добиться снижения веса другими способами. Когда операция выполняется при максимальном весе, желаемый результат не будет достигнут, так как вновь станут образовываться избытки кожи.
Пациент должен заблаговременно сообщить обо всех перенесенных ранее заболеваниях, существующих вредных привычках, непереносимости тех или иных видов лекарственных препаратов, особенностях артериального давления и т. д.
Реабилитация
В первые дни после операции пациент ощущает слабость, температура тела повышенная, в области линии швов возникают неприятные тянущие ощущения, иногда боли, особенно при движениях и кашле, из швов может вытекать жидкость.
Пациент начинает вставать с постели уже через 1–2 дня после операции. Повязку снимают через 7–10 дней после операции.
В течение 1–2 мес больной обязательно должен носить поддерживающее эластичное белье. Около 3–4 мес следует избегать занятий активными видами спорта, требующими больших физических усилий. Нельзя посещать баню и сауну.
Операция по удалению складок кожи и избыточных жировых отложений оставляет рубец, который через 6 мес станет менее заметным. В большинстве случаев рубец проходит по низу живота и соединяет области паховых складок или подвздошных костей. Рубец остается на всю жизнь, хотя находится в зоне, прикрытой нижним бельем.
Травматичность абдоминопластики напрямую зависит от компетенции и квалификации пластического хирурга, его умения обращаться с мягкими тканями, своевременно останавливать кровотечение, ведь эта операция очень сложная.
Липосакция
Это пластическая операция по удалению излишков жировых отложений с талии, зоны галифе, живота, коленей и других мест.
У женщин подкожные жировые отложения в основном локализуются на внутренней поверхности бедер, а также в областях, окружающих коленные суставы и нижнюю часть живота. У мужчин к областям, чаще всего подвергающимся липосакции, относятся грудные железы (ложная и истинная гинекомастия), нижняя часть живота, реже область бедер (при эндокринных нарушениях).
В перечисленных зонах жировая ткань имеет специфическое строение, это выражается в том, что жир здесь плохо реагирует на физическую активность и диеты. Такие «жировые ловушки» часто остаются даже у тех, кто придерживается строгой диеты и занимается активными видами спорта.
Липосакция не устраняет растяжки и ожирение. Она также не способна избавить от целлюлита.
Липосакция показана при наличии второго подбородка, когда жировая клетчатка скапливается на шее. В этом случае операция проводится одновременно с подтяжкой лица, а также при нормальном весе и эластичности кожи в местах скопления избыточной жировой клетчатки.
Липосакция противопоказана при сахарном диабете, заболеваниях сердца и легких, эндокринном ожирении, выраженных нарушениях эластичности кожи, ревматоидных артритах, кожных патологиях, плохой свертываемости или чрезмерной густоте крови.
Методы липосакции
Она относится к самым старым методам удаления жира. Хирург во время операции работает вручную, поэтому исход липосакции в основном зависит от его квалификации.
Вакуумный метод удаления жира заключается в том, что через небольшие разрезы под кожу вводят специальные инструменты (кюретки). С их помощью подкожный жир разжижается и отсасывается с помощью вакуумного приспособления.
Этот метод очень травматичен. В течение 2 мес после операции по удалению жира пациент должен носить специальное белье и бандажи.
Сущность этого метода заключается в том, что жир разрушается с помощью ультразвука. Таким образом, возможно удаление довольно большого объема жира (до 1750 мл за 1 сеанс). Но данный метод вызывает термическое поражение тканей. Заживление после ультразвуковой липосакции происходит очень медленно. Специальное белье после операции нужно носить не менее 1 мес.
Это одна из самых современных методик. Она переводится как «щадящее липомоделирование». Жир разрушают высокочастотными токами, а затем удаляют через небольшие проколы. После операции рекомендуется носить бандажи 2 нед. На работу можно выходить уже через 2–3 дня после операции.
Подготовка к операции
На первой консультации хирург оценивает общее состояние здоровья и состояние кожи пациента. В первую очередь решается, какой из методов липосакции подходит в данном случае.
Пациент должен пройти обследование, по результатам которого оцениваются все факторы, которые могут вызвать проблемы во время или после операции.
За 2 нед до операции необходимо отказаться от курения и приема лекарственных препаратов, особенно гормональных, и всех средств, содержащих салицилаты.
Необходимо приобрести специальное эластичное белье, которое нужно будет обязательно носить после операции в течение определенного времени.
Реабилитация
Если был удален небольшой объем жира или было применено электронное липомоделирование, пациент может покинуть клинику уже через 1–2 ч. В дальнейшем он должен будет приезжать туда только на перевязки.
При удалении больших объемов жира или выполнении липосакции совместно с другими процедурами, а также наличии сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гипертензии и др.) пациенту придется задержаться в клинике на более долгое время.
После операции через швы может выделяться небольшое количество жидкости. Для предотвращения ее скопления применяют дренаж.
В течение нескольких недель после липосакции необходимо носить эластичную одежду, облегающую те области тела, где было произведено оперативное вмешательство.
В первые дни после липосакции могут возникнуть незначительная боль, отек мягких тканей, синяки и онемение кожи в области хирургического вмешательства, а также и общая слабость. В течение нескольких месяцев нельзя посещать баню и сауну, а также следует избегать активной физической деятельности.
Швы после операции рассасываются самостоятельно в течение 7–10 дней.
Осложнения
Иногда жировая ткань убрана неравномерно и кожа выглядит неудовлетворительно. Бывает и так, что жир убран в чрезмерном количестве, так что кожа обтягивает мышцы. Для исправления этого дефекта может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство.
Также возможно образование серомы или гематомы под кожей. Их удаляют с помощью шприца.
Решаясь на ультразвуковую липосакцию, следует также знать, что тепло, с помощью которого
