Если растирание выполняется подушечками четырех пальцев, то кисть руки может быть опущена до поверхности массируемого участка
При продольном растирании пальцы рук перемещаются параллельно друг другу в сходящемся или расходящемся движении, то есть под углом. Пальцы рук в сходящемся движении встречаются в определенной точке массируемого участка, а в расходящемся движении выходят из одной точки.
При поперечном растирании пальцы рук могут двигаться навстречу друг другу по участку и соприкоснуться в определенной точке. Но также кисти рук могут располагаться не напрямую друг против друга, а параллельно. В этом случае правая рука производит растирание справа налево, а левая рука действует аналогично, но слева направо. Пальцы рук не соприкасаются, но, достигая нужной точки, возвращаются в обратном направлении.
Кругообразное растирание имеет несколько вариантов выполнения. Растирание подушечками больших пальцев выполняется на небольших участках. Кисть чуть приподнята, четыре пальца играют при этом роль опоры. Большой палец устанавливается в определенной точке и начинает производить растирание по окружности диаметром 3,5-4 см. Затем круги постепенно увеличиваются, достигая диаметра 8-9 см. Кругообразное растирание проводят как одной, так и двумя руками.
Тот же прием можно выполнять и подушечками четырех пальцев. Они могут быть соединены вместе или чуть разведены в стороны. Данное растирание выполняется двумя способами: во-первых, с опорой на большой палец, во-вторых, без опоры. Часто применяется растирание подушечками двух пальцев – среднего и указательного, но без участия опоры. Подобный прием хорош для использования на небольшом участке.
Кругообразное растирание фалангами согнутых пальцев применяется на больших участках. Его лучше выполнять двумя руками. В этом случае растирание становится более глубоким. Нередко данный прием выполняется с отягощением.
Клювообразное растирание во многом похоже на предыдущий массажный прием, но в этом случае пальцы складывают в виде клюва или розетки. Участок для массажа избирается небольшой, диаметром не более 4-5 см. Клювообразное растирание хорошо подходит и для точечного растирания небольшой зоны. Движения выполняются в сторону мизинца, нередко с отягощением.
Для массажа при болезни Паркинсона используются и вспомогательные приемы. Одним из таких является штрихование. Наиболее часто его выполняют сложенными вместе указательным и средним пальцами, которые тесно прижаты друг к другу и максимально выпрямлены. Остальные пальцы не участвуют в массировании. Для выполнения штрихования выбирается небольшой участок, затем подушечками пальцев производятся короткие быстрые движения – штрихи. Выполнять прием можно в одном направлении, к примеру двигаясь снизу вверх или сверху вниз; допускается штрихование в любом направлении, то есть хаотично. При выполнении приема двумя руками массируемый постоянно чувствует прикосновение к коже.
Когда мышцы подготовлены штрихованием, можно переходить к следующему приему, который называется «пиление». Выполняется он на больших участках ребром ладони. Прием достаточно эффективный и сильный, который хорошо тонизирует мышцы спинной, поясничной и ягодичной областей. Также он применяется для массажа грудной области и конечностей. Исключение составляет лишь область живота, где данный прием не используется. Пиление проводится в быстром темпе, короткими энергичными движениями. Его можно проводить одной или двумя руками. Движения также могут идти в одном направлении или быть хаотичными.
При выполнении такого приема, как пересекание, задействуется кисть руки. Сам прием проводится лучевым краем кисти, а большой палец при этом максимально отведен в сторону. В данном положении кисть обхватывает нужный участок и производит растирание. Движения при пересекании можно проводить как от себя, то есть в направлении указательного пальца, так и к себе, то есть в направлении большого пальца. Пересекание выполняется как одной, так и двумя руками. В последнем случае кисти рук можно расположить на расстоянии 2-3 см таким образом, чтобы их тыльные поверхности были обращены друг к другу. Использование двух рук при пересекании обеспечивает более глубокое смещение тканей, которые сдвигаются попеременно в поперечном направлении от себя или к себе. Как при пилении между массируемыми участками возникает своеобразный валик, так и при пересекании образуется небольшой валик из смещенных тканей, который перемещается вместе с руками. Пересекание можно выполнять в среднем и медленном темпе, быстрый темп для данного приема не очень подходит.
Граблеобразное и гребнеобразное
Но прием может выполняться и в ином порядке. Чередование одной и двух рук дает хороший эффект. Высокий результат достигается за счет смены движения при граблеобразном растирании. Оно может быть не только прямолинейным, но и загзагообразным и даже кругообразным. При этом двигаться можно как вдоль продольных, так и вдоль поперечных мышц или по диагонали.
Гребнеобразное растирание по технике выполнения мало отличается от граблеобразного, только прием выполняется не подушечками разведенных в стороны пальцев, а фалангами согнутых пальцев. Но и в этом случае допустимо чередование одной и двух рук, а также перемена движения, использование зигзагообразного и кругообразного движений.
Нередко при массировании используется и комбинированное растирание. При этом разнообразие достигается не только в движениях, но и в приемах. Так, граблеобразное растирание чередуется с гребнеобразным и ординарным растираниями. Если условно обозначить граблеобразное растирание – А, гребнеобразное – В и ординарное – С (1, 2 – одна или две руки), то можно проводить массирование по таким схемам:
1) А-В-А-В-С-В-А-С-В;
2) С-В-А-В-С-В-А-С-А;
3) А2-В1-С2-А1-С2-В2-А2-С1-В2;
4) С1-В2-А1-В2-С2-А2-В1-С2-А2.
Подобные схемы весьма полезны, если массаж выполняется ежедневно в течение какого-то времени. В этом случае можно использовать график, в котором чередование массажных приемов расписано на каждый день.
Этими приемами, используя их поочередно или комбинированно, можно завершить растирание и перейти к следующему массажному приему.
Разминание – один из важных приемов, используемых в массаже, в том числе и при болезни Паркинсона. Множество видов и подвидов данного приема применяется при лечении данного заболевания. Среди них – ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, двойной гриф, а также многие виды кругового разминания: клювовидное, концевыми фалангами четырех пальцев, концевыми фалангами большого пальца, основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак. Из вспомогательных приемов применяются сдвигание, накатывание, растяжение, надавливание, а также все виды проминаний.
Разминание является более эффективным приемом из-за того, что пальцы рук не просто скользят по коже, а захватывают мышцы, оттягивают, сжимают, раскатывают. Это и есть разминание.
Ординарное разминание выполняется в два этапа. Сначала мышца плотно обхватывается поперек пальцами рук и приподнимается
