выполнять его одной рукой с отягощением. При этом можно производить дополнительное воздействие на большой палец или надавливать сжатыми в кулак пальцами на пальцы другой руки, которые выполняют прием.
Помимо этих приемов, хороший эффект дает проминание. Данный прием выполняется фалангами согнутых пальцев и имеет несколько разновидностей: продольное, поперечное, сходящееся, расходящееся, сжимающее.
Продольное проминание часто выполняется одной рукой. При этом фаланги согнутых пальцев производят проминание участка. Движение идет от указательного пальца к мизинцу, затем происходит возврат в исходное положение. Для того чтобы достичь наилучшего эффекта, при проминании используется отягощение. Давление усиливается за счет наложения пальцев левой руки на тыльную поверхность ладони правой руки.
Поперечное проминание, напротив, чаще всего выполняется именно двумя руками, которые движутся по участку параллельно, а движения происходят синхронно. Проминание выполняется от указательного пальца в сторону мизинца, а затем идет возвращение в исходное положение. При этом вначале обе руки отталкиваются друг от друга большими пальцами, а при возвращении в исходное положение большие пальцы сталкиваются.
Расходящееся и сходящееся проминания – это самые распространенные из видов данного массажного приема. Выполняются они чаще всего двумя руками. При этом положение рук фиксируется под углом. В расходящемся проминании указательные пальцы отталкиваются, а в сходящемся сталкиваются.
Сжимание выполняется с помощью большого пальца, который играет роль опоры. Фаланги согнутых пальцев не просто совершают проминание от мизинца к указательному пальцу, а вслед за перекатом смещают мышцу в сторону большого пальца. Между указательным и большим пальцами образуется складка, исчезающая, когда производится обратное движение фалангами пальцев от указательного пальца к мизинцу. Движение повторяется 3-4 раза, затем происходит перемещение по участку, и прием выполняется снова. Сжиманием можно завершить разминания и перейти к следующему массажному приему.
Движения бывают активные, пассивные и с сопротивлением. Они имеют много разновидностей. При болезни Паркинсона применяются такие, как смещение и выжимание.
Смещение напоминает поглаживание, но оказывает более сильное воздействие, так как это обусловлено большей скоростью перемещения по массируемому участку и более энергичным выполнением. Данный прием действует не только на кожу, но и на подкожную клетчатку, соединительную ткань и поверхностный слой мышц. При его выполнении в ускоренном темпе происходит кровоснабжение больных участков. Прием имеет несколько разновидностей: поперечное, смещение ребром ладони, основанием ладони, клювовидное.
Кисть руки при поперечном смещении располагается поперек направления волокон. Пальцы слегка согнуты и соединены, большой палец прижат к указательному. Движение осуществляется выступом большого пальца и самим большим пальцем. Массирование выполняется сверху вниз и снизу вверх.
Смещение ребром ладони проводится при слегка согнутых в суставах четырех пальцах, слегка расслабленных. Большой палец накладывается на указательный. Движение идет поперек волокон сверху вниз и снизу вверх. Темп движения произвольный, массируемый хорошо ощущает продвижение ребра ладони.
Смещение основанием ладони проводится в продольном направлении. Кисть хорошо расслаблена, большой палец тесно прижат к указательному, но его концевая фаланга отведена в сторону. Постановка пальцев правильная, если выступ в основании указательного пальца тесно соприкасается с местом соединения первой и второй фаланг большого пальца. Прием выполняется возвышением большого пальца и основанием ладони. Остальные пальцы чуть приподняты вверх и отведены к мизинцу.
Смещение основанием ладони может выполняться с отягощением. Если прием осуществляется правой рукой, то левая будет вспомогательной, обеспечивающей отягощение. Указательный, средний и безымянный пальцы левой руки производят давление на лучевой край большого пальца правой руки. Кисти рук перемещаются вдоль волокон сверху вниз или снизу вверх. Но массирование с отягощением можно выполнять и в поперечном направлении. В этом случае правая рука, как правило, будет действовать, а левая – совершать отягощение ладонной поверхностью на всю массирующую кисть.
Клювовидное смещение включает несколько разновидностей: смещение тыльной частью кисти, локтевой, лицевой и лучевой частями.
Прежде всего нужно правильным образом сложить пальцы, придав им подобие клюва. Для этого большой палец и мизинец подушечками плотно прижимаются друг к другу, сверху к ним примыкают указательный и безымянный пальцы, а острием клюва является средний палец. Сложив пальцы надлежащим образом, можно приступать к массированию.
Клювовидное смещение локтевой частью кисти проводится в поперечном направлении. Кисть устанавливается поперек хода волокон, массирование проводится ребром мизинца. Движение происходит сверху вниз и снизу вверх. Прием можно выполнять одной или двумя руками.
Клювовидное смещение лицевой частью кисти выполняется мизинцем и большим пальцем, которые продвигаются вперед. Движение может происходить сверху вниз и снизу вверх. Клювовидное смещение лучевой частью кисти по технике своего выполнения не отличается от предыдущих приемов, но массирование осуществляется ребром большого пальца. Клювовидное смещение проводится тыльной частью кисти, которая движется в обратном направлении.
Все эти виды смещений можно использовать поочередно, отводя на каждый прием 1-2 минуты. Но кроме этого, нередко проводится комбинированное смещение, в котором используются элементы всех четырех видов смещения. Условно обозначив каждый из приемов, можно составить несколько схем.
Клювовидное локтевой частью кисти – А, клювовидное лицевой частью кисти – В, клювовидное лучевой частью кисти – С, клювовидное тыльной частью кисти – D. Схемы проведения смещения таковы:
1) D-С-А-В-С-А-В-D-С-D-В-А;
2) В-А-D-С-А-В-С-D-А-D-С-В;
3) С-D-В-А-D-С-А-В-D-А-С-В;
4) А-С-В-D-С-А-В-D-В-С-А-D;
5) А-В-С-D-В-С-А-D-В-D-А-С.
Данные схемы можно применять в течение всего времени при проведении массажных сеансов. Но можно также воспользоваться только одной схемой, которая подойдет лучше всего при лечении данного заболевания. После проведения смещения можно переходить к следующему массажному приему.
Ударные приемы также применяются при паркинсонизме. Они выполняются на всех областях тела. Мышцы при этом должны быть предельно расслаблены. Ударные приемы вызывают сокращения мышечных волокон, которые распространяются по всей длине мышцы. Благодаря этому увеличивается приток крови к массируемому участку и повышается тонус.
Ударные приемы имеют несколько разновидностей. При паркинсонизме используются следующие: поколачивание, похлопывание, рубление, встряхивание.
Поколачивание делится на несколько видов, и все они могут применяться для массажа. Прием совершается локтевым краем кулака и тыльной стороной согнутых пальцев. Последний прием выполняется поперечно кулаком. При этом пальцы массажиста несильно согнуты, а подушечки указательного и среднего пальцев касаются ладони. Внутри ладони остается небольшое пустое пространство, которое смягчает удары. Движения выполняются сверху вниз или снизу вверх на определенном участке спинной области. Данный прием может вызывать несильно выраженные болевые ощущения, но этого не следует бояться.
При поколачивании локтевым краем кулака пальцы слегка согнуты и чуть касаются ладони. Большой палец при этом прилегает к указательному пальцу, а мизинец, напротив, немного отведен в сторону. Кисти массажиста располагаются перпендикулярно относительно массируемой области и сгибаются в последний момент, когда наносится удар.
Эти виды поколачивания выполняются, как правило, обеими руками. Но иногда данный прием выполняется и одной рукой. Часто используется и комбинирование приемов, так как это дает хороший
