исследователей, было умеренное увеличение прилива крови к половым органам. Таким образом, не оправдавший себя сердечный препарат превращается в виагру
Врач Д. Реншо из клиники сексуальной терапии в Чикаго приводит случай с одной парой, которая обратилась к ней на прием на следующий день после того, как мужчина впервые применил виагру. «Они легли в постель в ожидании, что что-что произойдет. В ожидании они заснули и спали до утра. Они ждали химической эрекции». И только на следующую ночь, после того, как врач напомнила им о необходимости стимулировать желание даже при приеме этого «чудо средства», у них все получилось хорошо.
Нужно иметь в виду, что виагра не лишена серьезных побочных действий и может использоваться не всеми мужчинами с ослабленной эрекцией. Перечислю лишь те побочные эффекты, из-за которых рекомендовать виагру нужно с осторожностью. Это головные боли, сопровождающиеся обморочным и даже колляптоидным состоянием, связанным с резким падением артериального давления. У пожилых мужчин вследствие этого зарегистрированы даже смертельные исходы. У некоторых людей прием препарата вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Виагра противопоказана водителям, так ка!к не только притупляет зрение, но и меняет восприятие цвета синих и зеленых тонов. Как показали наши наблюдения, прием виагры у ряда мужчин вызывает психологическую зависимость, и без ее приема эрекция у них не появляется. Мы так же согласны с мнением координатора клинической фармакологии медицинского центра Флориды Т. Вернакисом, считающим, что если эрекция, хоть и несколько ослабленная, наступает естественным путем, то виагру применять не следует, так как она далеко не всегда дает ощутимый эффект. Т. Вернакисом уверен, что если мужчина зайдет в кабинет уролога или другого врача (но не сексопатолога) и скажет: «Доктор мне трудно держать мой флаг по ветру», то тот не станет утруждать себя длительными исследованиями и анализировать причинно-следственные связи, а предложит принимать это модное средство, приносящее хорошие деньги. Известный сексопатолог из Турции профессор сельчукского университета А. Гюнджин считает, что виагра не имеет больших преимуществ перед обычным репчатым луком: по мнению ученого, изучавшего целебные свойства лука, именно лук обладает уникальной способностью, снижая кровяное давление, повышать сексуальные возможности мужчины.
Из методов применяемых для усиления эрекции, отмечу вакуумную терапию, при которой половой орган помещается в специальный сосуд, в котором создается отрицательное давление. Это способствует тенденции к временному возникновению эрекции. При многоразовом выполнении этой процедуры на базе условного рефлекса вырабатывается улучшение эрекции. Не менее широкое применение в последние годы для этой же цели нашел папаверин, который врач вводит в виде двухпроцентного раствора непосредственно в кавернозное тело полового члена. Благодаря сосудорасширяющему действию препарата через 30–40 минут наступает эрекция, длящаяся от 10 до 20 минут. После установления дозы, необходимой для хорошего эффекта, больной сам вводит препарат по мере необходимости. Эффект обязательно наступает (не зависимо от возраста и сопутствующих заболеваний). Именно благодаря папаверину и другим сосудорасширяющим препаратам, вводимым в половой орган, и появились такие рекламные обещания, о которых мы говорили ранее. Но этот, по сути, одноразовый эффект нельзя назвать лечением. Этот метод был предложен как показатель степени склероза сосудов полового аппарата. Чем раньше появлялось расширение сосудов от одной и той же дозы аппарата, тем меньше степень склероза сосудов, и наоборот. Этот метод не лишен и побочных действий, из которых наиболее серьезным является преопизм. Это длительная болезненная эрекция, требующая в большинстве случаев оперативного вмешательства для детуминисценции, то есть для возвращения полового органа в невозбудимое состояние.
Вспоминаю случай десятилетней давности. Названный метод только начинал применяться. Мы его использовали как тест для определения степени поражения сосудов полового члена, а в особо тяжелых случаях и для временного его возбуждения. Больной, о котором пойдет речь, страдал тяжелой формой сахарного диабета, и у него были большие сложности с эрекцией. Мой помощник ввел ему небольшую фазу папаверина, которая три дня назад вызвала эрекцию, длившуюся не более получаса. Больному надлежало прийти через три дня для получения лекарства, которые он будет вводить себе сам по мере необходимости. Когда через 3 дня я вышел в приемную, там остался сидеть только этот больной. «Почему вы не заходите?» — спросил я. — «Не могу двигаться» — последовал ответ. Оказывается, эрекция, появившаяся три дня назад, держалась до настоящего времени, а больной не давал о себе знать, так как был весьма дисциплинирован — сказали прийти через 3 дня, он и пришел. Моему взору предстала совершенно невероятная картина. Крупных размеров половой орган аспидно-черного цвета из-за венозного застоя представлял ужасное зрелище. Больной был помещен в сосудистое отделение, где с помощью средств, разжижающих кровь, удалось без операции достичь прекращения эрекции. Необратимые изменения, связанные с длительным застоем крови, превратил половой орган в инструмент постоянно готовый к употреблению, но орган этот оказался совершенно бесчувственным. После этого случая мы отказались от этого псевдолечебного метода.
Для лечения различных половых нарушений у мужчин и женщин, когда выявляются те или иные нарушения высших вегетативных центров (бессонница или сонливость, отсутствие аппетита либо, наоборот, булимия (волчий голод), повышенная утомляемость, потливость, головные боли мигренеподобного характера и другие), мы с успехом много лет практикуем предложенный нами метод назо-орбитального электрофореза. В основе его физиологического действия лежит как рефлекторное, так и непосредственное влияние вводимых веществ на мозговые центры, имеющие отношение к кровообращению, что позволяет влиять на эрекцию. Важно, что этот метод позволяет лекарственным веществам проникать в спинномозговую жидкость, минуя особое биологическое защитное препятствие — гематоэнцефалический барьер, что не удается сделать другими способами. Этот метод, как сейчас доказано, воздействует и на первичный половой центр, расположенный под средней раковиной носа. Многим известен так называемый «эротический насморк», когда одна только мысль о половой близости вызывает у молодого мужчины длительное чихание, в результате рефлекторного набухания слизистой оболочки носа, где в указанном месте располагается половой центр.
Наша методика заключается в следующем: после промывания носовых ходов теплой водой две небольшие марлевые турунды вводятся в нос, полностью заполняя переднюю ямку крыльев носа. Концы турунд укладываются поверх клеенки на верхней губе и прикрываются электродом. Одновременно небольшими влажными тампонами заполняются обе глазницы поверх глазных яблок при закрытых глазах. На каждый тампон накладывается электрод. Все три электрода размером 3 х 3 см присоединяются к аноду (+). Индифферентный электрод размером 10 х 10 см кладется на шею вблизи затылочного отверстия. Перед процедурой турунды смачиваются раствором, обладающим сосудорасширяющим действием. Тампоны смачиваются раствором успокаивающего либо даже снотворного действия. Назо-орбитальный электрофорез оказался весьма эффективным методом в лечении слабой эрекции и ускоренного семяизвержения, протекающих на фоне выраженного невроза или даже вегетативно-сосудистой дистонии. У женщин этот метод оказался эффективным при слабой половой возбудимости и склонности к депрессивным состояниям.
Современное хирургическое лечение полового бессилия мужчины является последним пристанищем врача и рекомендуется при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения. Самым распространенным методом хирургического лечения является эндофоллопротезирование. Суть оперативного вмешательства состоит в том, что под кожу полового члена вшивается упругий силиконовый протез, позволяющий имитировать эрекцию. Метод заслуживает внимания только в безнадежных для
