градусника непосредственно перед измерением повлияет на точность результата).
7. Если вы подозреваете, что заболели, обязательно отметьте этот факт в графике и учтите его при расшифровке (см. 'Правило пальца').
1. Самое лучшее записать показания в график сразу же утром. Но если это невозможно, то можно оставить дело и до вечера, поскольку показания термометра не изменятся, пока вы их не снимите (с цифрового) или не стряхнете (со стеклянного). Позаботьтесь только, чтобы термометр не остался лежать на солнце.
2. Если показания термометра лежат между двумя цифрами, записывайте всегда более низкую.
3. Запишите и соедините между собой показания (обязательно ручкой).
4. Все неординарные условия (болезнь, стресс, путешествие и т. д.) должны быть отмечены в графе 'Разное', а затем учтены при расшифровке графика.
5. Если температура вам покажется необычной, подождите до следующего дня и только затем чертите соединительную линию. Исключите экстремальную температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения (см. график 6.4).
Главной целью построения графиков является, безусловно, определение времени овуляции в каждом конкретном цикле.
Помните, что после овуляции температура резко поднимается на более высокий уровень, чем до нее. Этот подъем температуры обычно столь очевиден, что вы легко сможете определить его, только взглянув на график. Тем не менее, для того, чтобы сделать более точные выводы, лучше провести разделительную черту. Это поможет вам лучше разграничить низкие (предовуляционные) и высокие (послеовуляционные) температуры. Разделительную черту легко построить, следуя приведенным ниже рекомендациям.
1. Определить день, когда ваша температура впервые поднялась как минимум на две десятые градуса, чем шесть предшествующих.
2. Отметьте тем или иным способом шесть предшествующих повышению температур.
3. Прочертите разделительную черту на одну десятую градуса выше, чем наиболее высокая в группе шести предшествующих повышению температур. Обратите внимание, что высокие температуры во время менструации к делу не относятся. Это повышение в период менструаций — результат остаточного влияния прогестерона, сохранившегося от предыдущего цикла. Другие необычные температуры должны быть также исключены при помощи 'Правила пальца'.
График 6.2 демонстрирует стандартный тип подъема температуры. Стандартный тип четко показывает уровень низких температур, затем резкий подъем как минимум на две десятые градуса и следующий за ним уровень высоких температур, который остается до конца данного цикла. Стандартные типы графиков легче всего считывать, а строить разделительную линию на них просто удовольствие.
Графики такого типа обычны для большинства женщин (иногда с небольшими откровениями). Однако существуют еще три различных типа графика подъема (см. графики 6.3). Хотя поначалу они могут вас несколько смутить, интерпретировать их также достаточно легко, если вы этому научитесь. Тем, чьи графики окажутся сходными с графиками 6.3, советую внимательно прочитать Приложение А.
Если в какой-то день температура будет необычно высокой (причиной может послужить болезнь, плохой сон или выпитый накануне алкоголь), вы должны прикрыть эту цифру на графике пальцем, когда будете чертить разделительную линию. Обведите эту температуру, как обычно, кружочком, но затем соедините между собой две соседние с обеих сторон пунктиром и не принимайте анормальную температуру во внимание при расшифровке графика. При отсчете шести положенных дней вы не должны учитывать исключенную таким образом температуру.
Если вы, допустим, однажды проспали, и температура поднялась, следуйте также вышеизложенным рекомендациям. Обращайте также особое внимание на подъем температуры после более долгого сна или во время переезда в другие временные пояса. Дело в том, что за каждый лишний против обычного час, проведенный в постели, ваша температура может подняться на две десятые градуса. В этих случаях лучше всего ее зафиксировать, но не учитывать при расшифровке графика.
И, наконец, вас может лихорадить в течение нескольких дней, что неизбежно приведет к подъему температуры. Как поступить в таком случае? Это зависит от того, в какой фазе цикла вы в данный момент находились (см. Приложение А).
Прелесть температурного графика состоит в том, что, едва взглянув на него, вы можете предсказать достаточно точно, как долго продлится ваш цикл. Запомните, что отрезок времени между подъемом температуры и менструациями всегда примерно одинаков. Даже если вы заболеете или переживете стресс в первой половине цикла, это вызовет только задержку овуляции, но не помешает вам, ориентируясь на момент подъема температуры, определить общую продолжительность цикла, т. е. время наступления менструаций.
Моими пациентами была молодая влюбленная пара — Кассандра и Эверет. Они учились в колледже, но по-прежнему жили с родителями, чтобы сэкономить деньги на свадьбу. Однажды семья Кассандры уехала на уик-энд в пригород, и молодая пара могла, наконец, насладиться друг другом без вечно сующих во все свой нос младших братьев и сестер.
Через пару месяцев они пришли ко мне на индивидуальную консультацию. Меня поразил ее слишком продолжительный цикл с задержкой овуляции. Когда я спросила, не было ли у Кассандры стресса, они посмотрели друг на друга и разразились нервным смехом. Как выяснилось, когда через несколько дней семья Кассандры вернулась домой, мать позвала ее в спальню и поинтересовалась, что делает разбитая чашка между матрацем и изголовьем кровати. Счастье еще, что графики, которая составляла Кассандра, избавили ее о беспокойства в связи с неизбежной в данном случае задержкой менструаций.
Графики 6.5 наглядно демонстрируют, что фаза, предшествующая овуляции, может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Постовуляционная фаза неодинакова (от 12 до 16 дней) у разных женщин, но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус день- два).
В сущности, все женщины, у которых овуляция происходит, имеют достаточно ясную картину изменения цервикальной жидкости в течение всего цикла. Как только они научатся различать все едва уловимые различия в ее характере, они поймут, что расшифровывать графики очень просто. В период наибольшей способности к зачатию цервикальная жидкость имеет наиболее водянистую консистенцию. В период приближения овуляции цервикальная жидкость напоминает яичный белок и становится столь скользкой, что вы можете ощутить это даже на своем нижнем белье, когда садитесь. Подобно тому, как некоторые женщины отвергают идею ежедневного изменения температуры, другие точно также отказываются определять характер цервикальной жидкости перед тем, как сходить в туалет. Но ведь для того, чтобы прикоснуться к наружной стороне влагалища и определить характер того, что останется на пальцах, потребуется не более минуты. Даже тем, кто считает себя слишком щепетильным и брезгливым для подобной процедуры, пара опытов докажет, что все далеко не так неприятно, как им казалось.
1. Начинайте наблюдения сразу после окончания менструации.
2. Следите за вагинальными ощущениями в течение всего дня (т. е. сухость, клейкость, влажность, или, возможно, вы как будто сидите в луже разбитых яиц). Эти ощущения очень помогут вам сами по себе
