Готовимся к родам

Однако в девять утра я упала духом — «бомбу взорвал» врач. Раскрытие шейки матки не превышало 4 сантиметров, а голова ребенка находилась слишком высоко. Врач сказала, что ознакомилась с моим планом родов и знает, что я предпочитаю вагинальные роды, добавив: «Не всегда удается получить то, что хочешь». Приняв во внимание предыдущий диагноз «клинически узкий таз», а также большие размеры ребенка, она сказала: «Мы планируем кесарево сечение». У меня прямо-таки отвисла челюсть. «Я не готова к этому», — вот и все, что я смогла из себя выдавить. Шерри предложила проколоть плодный пузырь, но врач боялась выпадения пуповины. Вместо этого было решено постепенно выпускать жидкость, одновременно помогая опуститься голове ребенка. Но сначала врач хотела применить эпидуральную анестезию, чтобы мышцы таза расслабились, облегчив ребенку путь вниз. Кроме того, в случае выпадения пуповины и необходимости экстренного кесарева сечения удастся избежать общей анестезии. Мне было трудно согласиться на эпидуральную анестезию — я считала это слабостью. Однако Шерри оказалась на высоте; она помогла мне понять, в чем смысл эпидуральной анестезии, и убедила, что это нельзя считать слабостью во время таких тяжелых родов. Кроме того, врач была уверена, что кесарева сечения не избежать, а мне меньше всего хотелось пребывать в бессознательном состоянии во время рождения моего ребенка.
Медленный выпуск амниотической жидкости занял двадцать пять минут. Тем не менее матка по- прежнему не раскрывалась, и я согласилась на внутривенное введение питоцина. Через час ничего не изменилось — питоцин не помог, и я начала беспокоиться.
К середине ночи матка раскрылась всего лишь на 5 сантиметров. Я упала духом и с грустью примирилась с перспективой еще одного кесарева сечения. Мы перепробовали все средства, но мое тело не откликалось на них. Возможно, я действительно отношусь к тому меньшинству женщин, которым необходимо кесарево сечение.
Представьте мое удивление, когда в три часа ночи медсестра осмотрела меня и как ни в чем не бывало заметила: «Матка полностью раскрылась. Можете начинать тужиться». Я была на вершине счастья. Дозу эпидуральной анестезии уменьшили, и я могла чувствовать свои ноги и выталкивать ребенка. Дальше все пошло очень быстро. Вскоре прорезалась головка ребенка. Было так приятно наблюдать быстрый прогресс — после нескольких дней мучительно медленного раскрытия матки.
В 4 часа 56 минут утра на свет появился мой сын Александр. Какое счастье! Вместе с Шерри и мужем я удивленно вскрикнула и рассмеялась, когда медсестра взвесила ребенка и объявила его вес. Десять фунтов и одна унция — на целый фунт больше, чем у моего первого сына, которого извлекли на свет посредством кесарева сечения из-за «клинически узкого таза».
Мне не делали эпизиотомию, и благодаря теплым компрессам Шерри у меня был лишь один небольшой разрыв — меньший, чем разрез. Физическое и психологическое восстановление, по сравнению с кесаревым сечением, прошло удивительно легко.
Эти роды оставили мне чувство удовлетворения и радости. Теперь, когда окружающие восхищаются моим большим и сильным ребенком, а услышав, сколько он весил при рождении, говорят: «Наверное, вам делали кесарево сечение», — я гордо отвечаю: «Вовсе нет!»
Наши комментарии.Ключи к успеху Мэри — это ее решимость, хорошая подготовка и разумное использование различных средств поддержки, как эмоциональных, так и медикаментозных. Это был яркий пример партнерства. Мэри доверяла своему телу и максимально использовала его возможности. Она делала все, что могла, а когда силы закончились, прибегла к помощи медикаментов, чтобы завершить работу. Эта счастливая мать сказала нам, что главный фактор ее успеха — постоянная поддержка профессионального ассистента.
Эта история еще раз обращает наше внимание на тот факт, что иногда скорость раскрытия матки отличается от средней. Это отклонение ни в коем случае не указывает на необходимость хирургического вмешательства, а призывает внимательно относиться к различиям, поддерживать роженицу и пристально наблюдать за ней, сколько бы ни продолжались роды — при отсутствии угрозы здоровью матери и ребенка. Все это требует системы родовспоможения, для которой не безразлично, каким образом ребенок появляется на свет.

Глава 8 ПОЧЕМУ РОДЫ ПРИЧИНЯЮТ БОЛЬ — И ПОЧЕМУ ЭТОГО БЫТЬ НЕ ДОЛЖНО

Утверждение, что болевые ощущения не свойственны нормальным родам, звучит как сенсация.
Облегчение боли при родах — это прежде всего результат взаимопонимания между вами и вашими помощниками. Как показывает опыт, не стоит полагаться только на медицинские средства для снятия боли. Вы будете поражены удивительными ощущениями при родах, а также возможностями своего тела и разума по совершенствованию собственной системы контроля над болью.
Утверждение, что болевые ощущения не свойственны нормальным родам, звучит как сенсация. Женщине, которая в первый раз становится матерью, роды предоставляют множество новых ощущений, однако ни одна женщина не должна страдать во время родов. Схватки (спазмы в брюшной и тазовой области), а также чувство растяжения и жжения в промежности, возникающее при приближении родов, — вот лишь некоторые из таких ощущений. В этой главе мы расскажем вам о навыках, которые помогут предотвратить боль и управлять ею в случае возникновения, а также поможем определить наиболее приемлемые медицинские средства для снятия боли. В будущем вы сможете рассматривать роды как терпимый и даже положительный жизненный опыт. Не стоит стремиться к родам без всяких неприятных ощущений — это нереально. Однако предусмотренная заранее из-за страха перед болью анестезия при родах может лишить вас ценного жизненного опыта и замечательных воспоминаний.
Женщины считают, что основной целью умения управлять болью при родах является установление контроля над родами. Сам термин «контроль» предполагает, что вы можете управлять процессом родов, включая любые возникающие боли, а также что ваш разум способен установить контроль над телом. Это убеждение может стать ловушкой для многих решительных и независимых женщин, в жизни которых все точно спланировано и находится «под контролем». Роды не относятся к контролируемым событиям. Они непредсказуемы по своей природе. Это неотъемлемая часть чуда появления на свет. Мы уверены, что главной задачей роженицы является понимание того, как передать контроль над родами своему телу, которое уже знает, как рожать. Это обдуманное решение. Знания, которые вы получите, стремясь понять процесс родов, а также представление о доступных вам при родах возможностях, позволят подготовиться к следованию за своим инстинктом. Методики, о которых вы узнаете из этой книги, курсы, опыт других матерей и тех, кто заботится о вашем здоровье, позволят без труда передать управление родами своему телу, делая процесс более эффективным и менее болезненным. Вместо того, чтобы бороться за контроль, то есть работать против своего тела, мы поощряем освобождение, что подразумевает понимание сигналов тела и подчинение им. Мы расскажем о хорошо изученных и проверенных методиках, которые помогут вам разработать собственную стратегию управления родами. Несмотря на то, что никакая подготовка и ни одна из методик не гарантируют вам безболезненных родов, в общем случае, чем лучше вы сможете расслабиться, тем меньше будет боль.

Боль — полезный сигнал