[31] Связь половых гормонов с метаболизмом еще не установлена. Однако Бисон и Макдермотт в своем «Учебнике по медицине» пишут: «Связь между способностью к деторождению и ожирением и частым набором веса при менопаузе, хотя ее и трудно доказать, предполагает возможность участия женских половых гормонов в регуляции жирового обмена». (Textbook of Medicine,1975. P. 1376.) Эту возможность неплохо учитывать при рассмотрении проблемы потери женственности при ожирении.
[32] Bray G. International Journal of Obesity 2. № 2 (1978). P. 127.
[33] Беседы с Розали Винни-Роберте, доктором медицины, помогли прояснить основные биохимические механизмы, обсуждаемые в этой главе.
[34] Tepperman J. Metabolic and Endocrine Physiology, 3th ed. P. 201.
[35]George F, Cahill Jr. «Obesity anti the Control of fuel Metabolisin». Treatment and Management of Obesity. P. 9. В этой статье Кахилл отмечает, что «людям с избыточным весом требуется намного больше инсулина… Инсулин является важнейшим регулятором жировых клеток, сообщающим жировой клетке, когда появляется адекватное топливо, чтобы взять его и сохранить… В некоторых ситуациях, в частности при ожирении, жировым клеткам требуется больше инсулина для каждого из контролируемого им метаболического процесса. Более того, у человека с ожирением другие ткани тела также требуют больше инсулина». Для подробного изучения общего нарушения действия инсулина в тканях при ожирении см. работу; Solans L.B. «Cellularity of Adipose Tissue». Treatment and Management, of Obesity. P. 17–24.
[36] Beeson P.B., McDermott W. Textbook of Medicine, 14th ed. P. 1375.
[37] Mackarness R. Eat Fat and Grow Slim. P. 43. В природе энергия может сохраняться с использованием двух различных видов соединений углерода и водорода. Одна из них — основная структура жиров, другая — основная структура углеводов. Из-за различий между химическими структурами углеводов и жиров, при расщеплении углевода выделяется 4 кал/г, в то время как при расщеплении жира — 9,4 кал/г. При запасании углеводов требуется 1,5 г воды на каждый грамм гликогена, в то время как откладывание жира предполагает лишь незначительное увеличение объемов внутриклеточной жидкости. Поэтому запасание углеводов в клетке — менее удобный способ храпения энергии, особенно если учесть, что этот «запас» владелец вынужден повсюду носить с собой.
[40] Salans в работе «Cellularity of Adipose Tissues (см. сноску к гл. 1) указывает, что у людей с ожирением были обнаружены многие клеточные аномалии, но также было доказано, что они обратимы при потере веса. Поэтому размышления сконцентрированы на вероятности того, что «нарушенный обмен веществ пациента с ожирением может быть как-то объяснен сопротивлением усвоению глюкозы в жировых клетках».
[41] Mackarniess R. Not all in the mind. P. 38.
