Диагноз: острый гастро-энтерит, миодистрофия сердца, хронический гепатит, атеросклероз.
Рекомендуется в будущем:
Соблюдение диеты, - преимущественно молочно-растительной, мясо в умеренном количестве, из спиртных напитков только лёгкое столовое вино в количестве 100-150 грамм в сутки.
Чаще пользоваться свежим воздухом, но остерегаться простуды.
Послеобеденный отдых от 6-8 часов вечера.
Прекращение работы ночью после 1 часа ночи.
Ежегодный отдых на юге, на берегу моря, минимум 2 месяца.
Заслуженный деятель науки, профессор Кипшидзе
9.хп.46 Гагры
Данных бактериологических исследований нет.
Краткая история болезни напечатана на пишущей машинке через
полтора интервала на двух листах желтоватой мелованной бумаги, на которой имеются следы от металлических скрепок и от отверстий многократно применённых степлеров. На оборотной стороне в верхней части первого листа справа и на втором листе вверху слева видны чёткие вертикально расположенные, совпадающие друг с другом, одинаковые прямоугольные следы размером 110 х 150 мм тёмно-жёлтого цвета. Вероятнее всего на этом месте находились листы (или лист) с результатами анализов. По мнению специалистов, такие следы могут оставаться от длительного (в течение 10 и более лет) соприкосновения белой бумаги с грубой, плохого качества, бумагой из-за выделения ею остатков реактивов, применённых при её изготовлении. Именно из такой бумаги делали в то время бланки анализов. Н.А. Кипшидзе был вызван к пациенту не случайно. С учётом того, что он был специалистом по внутренним болезням и, в частности, по кишечным простейшим, анализов просто не могло не быть.
Но от них остались лишь следы. Зачем были изъяты листы с результатами анализов и когда? Если к 1946 году прибавить 10 лет, то попадаем в 1956. Как увидит читатель, в приведённом и в других случаях такое предположение более чем обоснованно. Разгар «разоблачения культа личности». Сам факт изъятия листа (листов) свидетельствует о том, что над историями болезни работали и во второй половине 50-х годов.
26.03-30.07.1947 г. Общее недомогание. Нерезкая болезненность в области слепой кишки и SRomani. Понос до 20 раз в сутки в течение первых 10 дней болезни. АД: 16.04 - 155/80, 30.04 -160/90, 20.05 -180/100, 24.05. - 160/90, 03.06170/90, 12.06 - 170/95, повышенное РОЭ -до 25,19.06 - 180/95, 30.06 - 180/90.
С 26.03. по 1.04 принято 27, 5 грамма сульгина
Болезнь длилась до конца июля.
14.07 назначен курс лечения сульгином по 1,5 грамма 4 раза в день через 5 часов по 1 порошку в течение 4-х дней. Обильное питьё. Менее шлаковый стол. АД - 180/90. Бузников, Виноградов.
18.07 закончил курс приёма сульгина. Принято 24 грамма сульгина. Самочувствие вполне удовлетворительное. Стул 1-2 раза в день. 17.07 ощущался мимолётно перебой в сердце.
30.07 общее самочувствие вполне удовлетворительное. АД 190/100. Стул 1-2 р. вдень.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Наблюдавшиеся явления хронической дизентерии постепенно стихли. Остаются явления катарального состояния нижнего отрезка толстой кишки. Кроме того, имеются явления гипертонической болезни с проявлениями нефросклероза.
Врачи Бузников и Виноградов. 06.04 - Казакевич.
Сульгин, аспирин, кофеин, дерматол, кальций
Дизентерия - заразное заболевание, протекающее с преимущественным поражением толстой кишки и в ряде случаев с явлениями общей интоксикации. Возбудители дизентерии - различные виды дизентерийной палочки проникают в организм человека через рот с сырой водой, пищей, с грязных рук. Заражаются при попадании микробов в желудочно-кишечный тракт фекально-оральным механизмом передачи, а также при употреблении заражённых пищевых продуктов или воды. Антисанитарные условия и несоблюдение правил личной гигиены способствуют распространению дизентерии. Число заболеваний обычно увеличивается в июне-сентябре - это связано с появлением мух, употреблением в пищу немытых фруктов и овощей.
Приведённое определение этой болезни исключает попадание Сталина в группу риска. Ни фекально-оральный механизм передачи возбудителей, ни заражённые продукты, ни антисанитарные условия, ни несоблюдение личной гигиены, ни немытые фрукты и овощи, ни грязная вода Сталину не грозили.
Известно, что вся пища проверялась в специальной лаборатории. Об антисанитарии, заражении при купании в морской воде и о летних мухах говорить не приходится - болезнь началась в Москве в марте 1947 года в условиях вполне штатных, и ничем не отличающихся от обычных. Быть может, за «наблюдавшимися явлениями хронической дизентерии», установленной В.Н. Виноградовым, скрывалось намеренное отравление? Тем более что в пяти паразитологических исследованиях, находящихся в истории болезни, выполненных в Клинико-Диагностической Лаборатории Лечсанупра Кремля возбудителей дизентерии не обнаружено. Ни в одном из сорока трёх (!) анализов указаний на эту инфекционную болезнь нет. Удивительным представляется и такой вновь открытый факт: в истории болезни, которую вели Виноградов и Бузников в период заболевания Сталина «дизентерией», находятся анализы только за трое суток - 27, 28 и 29 марта 1947 года. Ни апрельских, ни майских, ни июньских, ни июльских анализов нет. Почему? Не для сокрытия ли действительной причины произошедшего они изъяты из истории болезни? Как без лабораторного исследования динамики болезни за весь её период был поставлен именно такой диагноз? И как, являясь якобы бациллоносителем, переносчиком инфекционного заболевания, Сталин с 7 апреля по 29 июля 1947 года провёл в своём кремлёвском кабинете пятьдесят восемь приёмных дней, встретившись (здороваясь, наверное, за руку) с 554 советскими и иностранными посетителями? Сталину «доктора» позволяли работать с Артериальным давлением, которое достигло максимума (190/100) именно к выздоровлению «от дизентерии» - к 30 июля. Почему была проявлена такая «забота» и не сделаны (или изъяты) ЭКГ? Данных о мерах, принятых для снижения AD нет. Как мы увидим ниже, в сентябре после избавления от врачей, «лечивших дизентерию», давление пришло в норму и стабилизировалось.
Из истории болезни узнаём, что с 26 марта по 18 июля больной принял 51,5 грамма сульгина. Интересно, что вся подборка сорока трёх анализов начинается с исследования именно этого препарата. Не заподозрили ли чекисты отравление? Тем более, что основания для подозрений были серьёзные: 28 марта анализы в течении суток выявили резкий скачок белка с ноля до 0,45, а потом и до 0,75 промилле, что говорит о поражении почек, которое может происходить не только при инфекционных заболеваниях, но и при отравлениях. Не могло не настораживать, что всё происходило на фоне повышенного (180/100) артериального давления и многократного (до 20 раз в сутки) стула с кровью.
Поражает беспечное отношение Сталина к своему здоровью. Где та подозрительность, в которой его столько обвиняли? Если бы она присутствовала хотя бы в малой доле, то вряд ли произошло такое, согласитесь, странное заболевание. В очередной раз поражают сила воли, выдержка и...доверчивое отношение Сталина к людям. В данном случае к тем, кто по должности был обязан беречь его здоровье. Как он, человек, разбиравшийся во многих науках, не смог сделать предположение о возможности намеренного отравления? Или настолько плохо себя чувствовал? Тогда, наверное, было не до подозрений. Они, увидим, проявились позже, когда Сталин немного пришёл в себя от болезни. Во время кровавых ежечасных и ежесуточных {десять дней подряд!) посещений туалета вполне оправданным был бы вопрос не столько о профессиональной пригодности Виноградова и Бузникова, сколько об их уголовной ответственности за такую «болезнь».
После ознакомления с записями об этой, почти стодневной болезни, интересны научные выводы, сделанные лечащими врачами. Спустя четыре года их умозаключения прямо противоположны применённому ими же методу лечения. В 1951 году докладчики не могли даже предположить, что мы узнаем о том, как они «лечили» Сталина в 1947 году и сможем сравнить практику с теорией. По-моему, они просто проболтались. Для нас, сегодняшних. Судите сами.
Академик Виноградов 13 апреля 1951 г. председательствовал на заседании Московского терапевтического общества по теме «Актуальные вопросы клиники и лечения дизентерии». В прениях по докладу профессора С.И. Ратнера выступил и лечивший Сталина от «хронической дизентерии» в 1947 году, уже заслуженный врач РСФСР А.Н. Бузников: —Лечение сульфамидами часто проводится и больными, и