• Компенсаторная модель. Эта модель поведения определяется необходимостью компенсировать какую-то неполноценность личности, дисгармонию характера.
Особенность алкоголизации несовершеннолетних состоит в том, что у них отсутствует этап умеренного употребления. Любая принятая доза алкоголя является для подростка чрезмерной, поэтому сам факт ее приема является злоупотреблением.
Этапы становления аддиктивного поведенияВыделяют три этапа становления аддиктивного поведения (по А. В. Гоголевой):
I этап. Первые пробы совершаются обычно под чьим-либо влиянием или в компании. Немалую роль здесь играют любопытство, подражание, групповой конформизм и мотивы группового самоутверждения. Глубинная мотивация восходит к присущей человеку потребности в изменении состояния сознания: вероятность того, что первые пробы перерастут в развернутый процесс формирования аддиктивного поведения и перерастут в болезнь, тем выше, чем меньше возраст при первых пробах и чем меньше потребность в изменении сознания удовлетворяется социально одобряемыми способами. Выбор средства при этом зависит от этнокультурных особенностей, особенностей субкультуры, опыта группы и доступности средства. По разным причинам (удовлетворение любопытства, страх наказания, опасения и переживания, разрыв с компанией и др.) первые пробы чаще всего не имеют продолжения, исключение составляет табакокурение и культурно санкционированная алкоголизация. Подростка влечет не вкус спиртного, а действие – состояние опьянения. Поначалу степень опьянения у 90 процентов подростков легкая, с ощущением прилива сил, возникновением чувства довольства, комфорта, повышением настроения, но очень скоро это приобретает иные формы.
II этап. Поисковое аддиктивное поведение, или этап экспериментирования с различными видами ПАВ: алкоголем, медикаментами, наркотиками, бытовыми и промышленными химикатами. Для одних это знак принадлежности к группе, для других – сам факт изменения состояния сознания, для третьих – качество вызываемых эффектов. Как правило, этот этап разворачивается в компании и оформляется по алкогольному типу – для выражения отношения к группе. По мере прохождения этого этапа формируется индивидуальное предпочтение одного из средств или предпочитаемый их спектр. Чаще всего это происходит в возрасте тринадцати – пятнадцати лет. Индивидуальной психической зависимости еще нет, но может формироваться групповая психическая зависимость, «автоматически» запускаемая сбором группы.
Особенностью аддиктивного поведения является то, что оно, по существу, не является заболеванием. Медикаментозное лечение в этих случаях может быть направлено на детоксикацию, если в этом есть необходимость, а психотерапевтические приемы используются с целью психопрофилактики. Главным же при аддиктивном поведении являются не медицинские, а воспитательные меры.
III этап. Переход аддиктивного поведения в болезнь. Главной особенностью протекания химической зависимости у подростков будет прежде всего злокачественность, быстрое прогрессирование заболевания, наступление второй стадии с мощной физической и психической зависимостью и абстинентным синдромом. У детей и подростков алкоголизм развивается очень быстро. Если у взрослого человека переход от простого пьянства к алкоголизму в зависимости от интенсивности занимает от 5 до 20 лет, то формирование хронического алкоголизма у подростка происходит за 1–3 года, иногда минуя этап регулярного потребления.
Во время групповой консультации один из родителей проговорил, что «впервые дать рюмку ребенку должны родители». Остальные присутствующие родители отрицательно отнеслись к такой точке зрения. Как же поступить родителю, когда подросток просит попробовать алкоголь?
Однозначного ответа на такой вопрос нет. С одной стороны, мама или папа как самые близкие люди, наливая вино ребенку, бессознательно поощряют его употребление. С другой стороны, выпив в компании сверстников, подросток может оказаться в опасной ситуации. Каждый взрослый решает сам, как поступить в такой ситуации. И если родитель дает пробовать подростку алкоголь, он должен высказать свое отношение к тому, что делает. Например, такими словами: «Тем, что я даю тебе пробовать, я защищаю тебя от возможных опасных ситуаций в среде сверстников, но я против повторения подобных действий до достижения твоего совершеннолетия».
Способы защиты подростка от употребления психоактивных веществКак и причины употребления психоактивных веществ, факторы защиты должны включать несколько уровней: информационный, личностный, семейный, социальное окружение подростка. Обсудим их подробнее.
1. Правдивая информация о губительных последствиях психоактивных веществ. Дети нуждаются в честной информации о средствах, вызывающих зависимость, об их действии на тело и психику подростка, о последствиях их употребления. Надо понимать, что молодых людей плохо убеждают слова о далеком будущем, например об ухудшении состояния здоровья или о ранней смерти. Информация, имеющая актуальное значение, будет иметь большее воздействие. Запугивание последствиями может, наоборот, вызвать интерес. Очень важно удержаться от морализаторства, «чтения лекций» о вреде. В отборе информации необходимо пользоваться принципом «информация не должна вызывать любопытства». Поэтому полезным будет совместное обсуждение с ребенком причин, подталкивающих человека к пробованию наркотических средств, алкоголя, последствий таких действий. Например, если нельзя избегать разговоров о том удовольствии, которое получает человек, употребляющий алкоголь, наркотики, то должна быть показана и цена за это удовольствие. Важно проговорить, что удовольствие человек получает и от чего-то другого: от общения, дружбы, работы, спорта и т. д.
2. Устойчивые защитные качества личности. Адекватная самооценка, навыки справляться со стрессом и развитый самоконтроль, навыки самоанализа, навыки решения проблем, умение выстраивать контакты со сверстниками, навыки отказа и критическое мышление позволят вовремя проанализировать предложение и отказаться.
3. Психологическая грамотность и навыки, позволяющие конструктивно и своевременно разрешать проблемы и конфликты. Если проблемы и конфликты, которые вполне естественно возникают в жизни каждого человека, не будут вовремя разрешаться, то неблагополучное психологическое состояние может накапливаться, приводя к серьезному психоэмоциональному напряжению. В таком случае желание разрядки может привести к употреблению наркотических веществ. Способность вовремя увидеть свои трудности, осознавать свое эмоциональное состояние и находить конструктивный выход неприятным чувствам позволит не обратиться к употреблению психоактивных веществ с целью «снятия напряжения».
4. Здоровые взаимоотношения в семье. Доверие, принятие, поддержка – это то, что дает каждому члену семьи опору и возможность устоять в сложных жизненных ситуациях. Эмоционально теплое общение с ребенком дает ему возможность ощутить поддержку, когда это необходимо. Для этого родителям нужно осознавать и проговаривать свои чувства, интересоваться у ребенка, что он чувствует в разных ситуациях. Важно чаще говорить ребенку, что его любят, не заменять слова и ласку на подарки. С подростком важно заключить договор, включающий определенные правила. Условиям договора необходимо четко следовать, время от времени его пересматривать и обсуждать со своим ребенком. Умение родителей конструктивно разрешать конфликты, без которых не бывает семейной жизни, позволит ребенку самостоятельно решать конфликты со сверстниками безопасным способом.
Юридическая консультацияМоему сыну пятнадцать, он вчера сказал, что поддался влиянию старших ребят и попробовал наркотик. Можем ли мы подать в суд на «товарищей»? Им еще нет восемнадцати.
Обязательно нужно обращаться в полицию. Уголовная ответственность за склонение к потреблению наркотических средств наступает с 16 лет (ст. 230 Уголовного кодекса РФ). Также Уголовным кодексом РФ предусмотрена ответственность за