перевода одновременно является моментом, когда этому человеку придется покинуть
группу. Из этого правила бывают и отдельные исключения. Например, психиатрические
больницы, в которых имеется амбулаторное отделение, лечебно-профилактические или
хирургические госпитали, где социальный работник может по собственному усмотрению
продолжать работу с пациентом и после того, как тот выписался и вернулся к нормальной
жизни. Чаще, однако, граница между учреждением и внешним миром является жесткой и
непроницаемой. Иногда это является причиной конфликта, как в тех случаях, когда
критерии выписки из данного учреждения (например, максимальная польза
госпитализации) отличны от критериев, которые ведущий группу хотел бы использовать
при принятии решения о том, готов ли человек покинуть группу.
Если граница учреждения проведена очень жестко, это, скорее всего, означает, что
перемещения из внешнего' окружения в данное учреждение и обратное перемещение за
его пределы сами по себе являются важными переходами. Они позволяют примененять
группу для облегчения этих переходов и использования тех возможностей научения и
изменения, которые проистекают из опыта данного перехода.
Психотерапевт, социальный работник или руководитель группы встает перед
необходимостью занять по отношению к границе данной
114
организации определенную позицию: внешнюю или внутреннюю, центральную или
периферийную. В какие-то моменты и в определенном смысле работающие с группой
сами являются обитателями данного учреждения наряду с пациентами. Это наиболее
справедливо в тех случаях, когда персонал проживает в учреждении или поблизости от
него, а само учреждение физически или психологически изолировано от общества.
Возможно, это является преимуществом в том смысле, что обслуживающий персонал
учреждения находится в тесном контакте с теми, кто живет в нем постоянно и может
узнать их во многих жизненных ситуациях. Однако при этих условиях персонал
оказывается почти столь же изолированным от внешнего мира, как и постоянные обитали
учреждения и, таким образом, он находится в весьма невыгодном положении для
69
облегчения контактов с внешним миром или для подготовки к встрече с ним. Напротив, групповой психотерапевт может быть весьма мало связан с данным учреждением.
Например, когда он является внештатным консультантом, никаким иным образом не
связанным с данным учреждением. Это создает свои проблемы, главным образом
связанные с меньшими возможностями для понимания и эмпатии-сопереживания тем
