Мы ждем ребенка. Книга для будущих родителей

Даже самая панически настроенная мать не захочет такого исхода своей беременности.

Бывают случаи рождения детей с отклонениями при кесаревом сечении, но это значит, что при самостоятельных родах они просто не выжили бы.

Кесарево сечение применяется при следующих показаниях:

• несоответствие размеров таза матери и головки ребенка, об этом говорят результат УЗИ или трудные предыдущие роды;

• болезнь или отклонения в развитии плода, что вызывает риск или может привести к травме во время естественных родов;

• кесарево сечение в предыдущих родах, поскольку причина его продолжает представлять собой угрозу, тем более если матка была вертикально рассечена;

• болезнь почек или высокое кровяное давление матери;

• неправильное положение плода – тазовое или поперечное, которое может сделать роды трудными или вообще невозможными;

• сахарный диабет у матери;

• инфекция, вызванная вирусом герпеса, – чтобы предупредить заражение плода во время его прохождения через родовые пути;

• предлежание плаценты, когда она частично или полностью закрывает отверстие шейки матки, – если отделение начнется раньше времени, то может открыться кровотечение;

• необходимость быстрого окончания родов, если нет времени для активизации родовой деятельности или если мать или плод будут не в состоянии перенести стресс, вызванный родами;

• перехаживание срока беременности на две недели и более, что приводит к ухудшению условий жизни плода в матке из-за «старения» детского места;

• угроза жизни плода или матери, вызванная различными причинами;

• медленное раскрытие шейки матки, прекращение родовой деятельности после 16 часов с ее начала;

• выпадение пуповины – ее сжатие вызывает угрозу для жизни ребенка, так как может отсечь приток кислорода.

Отличие родов двойни

Чаще всего женщины рождают двойню естественным путем без осложнений.

Если у вас определили двойню, то будьте готовы к неожиданностям, которые могут возникнуть при родах. Необходимо кесарево сечение, если второго ребенка, лежащего поперек, невозможно повернуть; иногда врачам приходится вскрывать плодный пузырь первого плода искусственно.

В случае очень медленного рождения второго ребенка врач может порекомендовать ввести окситоцин, или наложить щипцы, или сделать частичное кесарево сечение. После рождения ребенка детское место обычно выходит быстро. Однако иногда это происходит так медленно, что может понадобиться помощь врача. Роды могут не осложниться в первом периоде, который обычно бывает короче при беременности двойней, чем при одноплодной беременности. Но при активных родах могут быть неожиданности, поэтому при родах двойни необходимо присутствие неонатолога, педиатра, анестезиолога для возможного проведения кесарева сечения.

Водить ли машину на восьмом месяце беременности

Многие считают, что беременная женщина за рулем опасна вдвойне, чем просто женщина на дороге, которая в любой момент может бросить руль, закрыть глаза и закричать «Мама!». Другие соглашаются, что есть прекрасные женщины-водители, но сомневаются, полезно ли водить машину в их положении, да еще на таком большом сроке: ведь ситуации на дорогах бывают аварийные, а если повезло и едешь нормально, то стрессовые: дорогу не уступили, зеркало своротили, мотор чихает или глохнет, без повода остановил гаишник. Езда с хорошей скоростью, в тепле, с удовольствием от хорошей музыки перемежается со стоянием в пробках, когда время поездки удлиняется неизмеримо, а срочно нужно в туалет!

Как и во всем, что касается беременности, существует бытовое народное и профессиональное мнение. Попробуем разобраться.

Если вы не представляете себя не за рулем (а самое главное, водите постоянно и почти профессионально), то вполне можете не расставаться с любимой машиной вплоть до последних дней перед родами. Главное, чтобы вы чувствовали себя в автомобиле спокойно, уверенно и комфортно. Вождение дает мощный положительный заряд настроения, оставаясь одной из немногих привычек с «добеременных» времен, оно поможет избежать ощущения полной невозможности прежней жизни. Но если вы замечаете за собой приступы рассеянности, притупление реакции, отстраненность от происходящего, то либо вы должны утроить свое внимание (если возможно), либо все-таки отказаться от вождения. Как ни велик опыт, полагаться, что автоматизм сработает раньше вас, нельзя. Вы должны отвечать за свои действия полностью.

Если же вы водитель не настолько опытный и стаж за рулем не велик, то лучше отказаться от попыток сразу: водитель в стадии становления находится на дороге в состоянии постоянного стресса, а это не полезно ни женщине, ни ребенку. Плюс плохое самочувствие, некая самоуглубленность... Опасения, что за время беременности уйдут те навыки, которые вы успели приобрести, не могут служить основанием для продолжения вождения. Навыки – дело наживное. Зато останетесь целы.

Всегда рассчитывайте свои силы. Недомогание в данном случае – повод не садиться за руль. Начальная тошнота может обернуться обморочной слабостью – вот и представьте себя наедине с машиной при «тошнотном» кулечке и полной невозможности выбраться из ситуации самостоятельно. Одного такого случая должно быть достаточно – по крайней мере, до улучшения общего состояния. Если вы ходите с трудом – какое уж тут вождение! Современные автомобили (особенно иномарки) исключают запах бензина в салоне. А вокруг? Если даже запах собственных духов вам противен, на пользу ли пойдет атмосфера вокруг автомобиля?

Обязательно пристегивайтесь ремнем безопасности, хотя многие утверждают, что он проходит точь-в- точь по мочевому пузырю.

Считается, что нажатие на педали стимулирует избыточный приток крови к малому тазу, вызывает напряжение матки и может создать угрозу выкидыша, так что стоит последить за своими ощущениями: если тонус матки действительно повышается и вы это чувствуете, от вождения лучше отказаться. Скорость и лихость – плохие подруги беременности: даже если вы сторонница «жесткой» езды, постарайтесь ездить мягко и спокойно, как будто везете хрусталь на бархате, и безопасность для вас драгоценна.

Лучше отказаться от длительных поездок, особенно если нет возможности выйти и размяться. Но долгое сидение за рулем чревато не только онемением конечностей и нытьем спины: снижается концентрация внимания и быстрота реакции.

В пользу вождения машины может говорить и такой аргумент, как некомфортность общественного транспорта: теснота, духота, наличие гриппозных больных. Другое дело, что вопрос – а куда это так понадобилось ехать женщине на восьмом месяце? – может остаться без внятного ответа.

Не пытайтесь сами ехать в больницу, когда начнутся роды.

Принимать ли ванну

Если ваш врач ничего не имеет против, а вы не сторонница мытья по-военному и вам нравится нежиться в ванне (к тому же это в буквальном смысле облегчает вас), то принимать ванну можно вплоть до разрыва плодного пузыря и начала отхождения вод.

Душ разрешен вплоть до начала родов. В роддоме вас, скорее всего, поставят под душ по прибытии. Даже если вода и попадет во влагалище, то слизистая пробка, находящаяся в шейке матки, закроет вход в матку. Ребенок надежно защищен от микроорганизмов слизистой пробкой, оболочками, амниотической жидкостью.

Необходимо все же:

• соблюдать осторожность, чтобы избежать падения на скользкой поверхности;

• положить на дно ванны или под душ резиновый коврик (на худой конец – полотенце), который будет препятствовать скольжению;